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乙肝两对半出现阳性的处理方法有哪些(图)

作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问


  乙肝两对半是内医院常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙肝两对半出现阳性的处理方法有哪些呢?郑州肝病医院指出,乙型肝炎病毒学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。

 

乙肝两对半出现阳性的处理方法有哪些
乙肝两对半出现阳性的处理方法有哪些


  乙肝两对半出现阳性的处理方法有哪些呢?乙肝两对半的处理方法:


  乙肝两对半的处理方法1、乙 肝病毒表面抗体单项阳性。这是乙 肝"两对半"指标阳性中意义较好的一种,对乙 肝病毒,是保护性抗体,正常人接种乙 肝疫苗的目的是要让机体产生乙 肝病毒表面抗体。


  乙肝两对半的处理方法2、乙肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体3种抗体同时阳性;或乙 肝病毒表面抗体及核心抗体2项抗抗体阳性;或乙 肝病毒e抗体及核心抗体2项阳性;或只有乙肝病毒核心抗体1项阳性。以上几种情况都可在化验单中出现,如果被检查者肝功能正常,没有任何不适,只能代表既往被乙 肝病毒感染,对于这些乙 肝病毒既往感染者根本不需要吃治疗,他们没有传染或已基本,一般来说也不必再注射乙 肝疫苗,可以正常生活和工作。


  乙肝病毒现症感染者的一些表现形式,可以用治疗,但是用的种类有很大差别,必须做到因人而异,区别对待。主要有:


  1、乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性,称乙肝大三阳,说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强,要使用抗病毒物治疗,争取使乙 肝病毒e抗原转阴,即由乙肝大三阳转为乙肝小三阳。如果患者乙肝大三阳伴有转氨酶升高、非活动性肝硬化、无肝病家族史,可以使用干扰素治疗。


  2、乙肝病毒表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性,称乙肝小三阳;或乙肝病毒表面抗原和核心抗体同时阳性,称乙肝小二阳。这种情况应该区别对待:A.乙肝小三阳或乙肝小二阳,肝功能正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阴性,表示病毒复制程度已降低或缓解,预示病情好转、传染性降低,此时只需口服一些保肝物,如果不吃,密切观察随访也可。B.虽为乙肝小三阳或乙肝小二阳,但是乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阳性,肝功能不正常,这种阴转是由乙肝病毒变异所引起的,标志着疾病趋向复杂化或病情加重,仍需积极治疗。


  郑州肝病医院强调:特别应该指出的是,目前我市售的乙肝诊断试剂标准化不够,基本有些试剂稳定性较差,还存在假冒伪劣现象,加上有些单位的检测方法不准确,仪器、血样、温度常是客观影响因素,可能出现"两对半"假阳性、假阴性,同一份血样两个单位的检查结果互相矛盾等情况。所以当拿到"两对半"阳性报告时首先要冷静对待,请医生帮助分析、判断,必要要时到医院复查核实。