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怎样诊断药物性肝炎

作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问

      怎样诊断药物性肝炎郑州肝病医院介绍,虽然我是以病毒性肝炎为主,但仍需排除药物性肝炎,物与人的关系很密切,所以患者一定要慎重。


  药物性肝炎中%-70%是在用后2周内发病的,80%-90%在8周内发病,故需回忆近2-3个月内服用过哪些物。大多数药物性肝炎患者有一些过敏征象,常有发,皮疹、关节痛,血中嗜酸性粒增多;并有肝内淤胆及肝细胸破坏的表现;乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原及早型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒指标均呈阴性。、


  怎样诊断药物性肝炎郑州肝病医院指出,对于肝病患者,应考虑到物引起的可能,因此要详细询问服史,如用剂量、开始用和停时间、距发病的间隔等。文献资料表明,约有%~70%的药物性肝炎患者是在用后2周内发病的,约有80%~90%在8周内发病。


  要注意有无发热、皮肤粘膜损害、皮疹、关节痛和嗜酸粒增多等过敏征象。还要注意肝脏的大小,因有些物可致无症状性肝肿大;应注意与急性及慢性病毒性肝炎、梗阻性黄疸及肝硬变等相鉴别;肝活体组织的检查,可见门脉区炎症,并有大量嗜酸粒浸润及淤胆时,有利于药物性肝炎的诊断。


  有人认为在肝病恢复后,做物皮肤过敏试验对诊断有帮助。有人推荐用小剂量有关物作激发试验,用前后分别测定多种血清酶的活性,用后连续多次测定均较用前增高,可考虑药物性肝炎。但物激发试验仅有%~ 60%的阳性,有的重复给时间长,激发试验还存在一定的危险性,故不可轻易采用。


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