乙肝小三阳也可能存在病毒复制
作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问
乙肝小三阳其实包括了两种截然不同的情况:一是病毒数量少,转氨酶正常而且稳定的非活动性乙肝病毒携带者,这类人群可暂不治疗,但要定期复查肝功能。
乙肝小三阳也可能存在病毒复制,乙肝小三阳其实包括了两种截然不同的情况:一是病毒数量少,转氨酶正常而且稳定的非活动性乙肝病毒携带者,这类人群可暂不治疗,但要定期复查肝功能。另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被界重视的HBeAg阴性慢性乙肝,我们暂时称为乙肝小三阳慢性乙肝,这种乙肝小三阳患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原,而病毒自身仍不断复制繁殖,具有很大的隐蔽性。这些隐蔽的乙肝小三阳患者,如果不及时治疗,后果将较为严重,转化为肝硬化、肝癌的几率更高,所以这类乙肝小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。
因此,乙肝小三阳患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种乙肝小三阳是否需要采取治疗措施。
一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,可暂治疗,定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。需要提醒的是,如果乙肝小三阳患者的直系亲属中有患肝癌去世的,即便肝功能正常,HBV-DNA阴性,也应该采取预防性的措施。
治疗小三阳可采取中结合伊忠博介绍,小三阳的慢性乙肝患者,可采用中结合治疗。治疗可以改善病人的临床症状体征,有护肝降酶和一定的调节作用。中结合治疗常常能取得较好的。
郑州肝病医院友情提示:乙肝小三阳患者不要滥用物,不能病急乱投医,否则浪费大量的人力、财力,还可能对肝功能造成损伤。只要坚持正确的抗病毒治疗,抑制病毒,肝功能持正常,可以使乙肝病情得到控制。
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