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小三阳变成大三阳还能转小吗

作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问

   乙肝知识:乙肝大小三阳让人愁 如何正确区分

 
  大三阳和小三阳区别?通常在乙肝两对半的检查中会出现大三阳和小三阳两种常见的结果,但不少患者不了解乙肝大三阳和小三阳有什么区别,往往以乙肝笼统地概括,而这往往对疾病的治疗是非常不利的,为此,河南省医药科学医院附属医院医生详细介绍这两者的区别:
 
  什么是大三阳和小三阳
 
  河南省医药科学医院附属医院指出:大三阳是指在乙肝检查中乙肝表面抗原(HbsAg)、e抗原(HbeAg)、核心抗体(抗HBc)三项呈阳性。小三阳是指在乙肝检查中乙肝表面抗原(HbsAg)、e抗体(抗Hbe)、核心抗体(抗HBc)三项呈阳性。两种结果都表示机体已经感染了乙肝病毒。
 
  大三阳和小三阳的区别
 
  1、传染性不同
 
  大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强。小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱。
 
  2、乙肝病毒DNA检测结果差异
 
  大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者需要积治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防。如果肝功能正常,无明显症状,需定期检查,随时观察病情
 
  小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量相对较少。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤。