大三阳该怎样治疗？大三阳代表病情的轻重吗？郑州肝病医院陈指出：乙肝大三阳是指乙肝五项检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体检测都是阳性。只是反映人体内携带病毒的情况，不能够反映肝功能的正常与否，所以不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，较好是定期（一个季度至6个月）到医院作一次肝脏功能和两对半检查。

　　大三阳该怎么治疗？

　　大三阳的治疗在不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

　　1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，此类乙肝大三阳患者多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用治疗和一味要求三阳转阴。乙肝大三阳患者应该密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用1－2年，如果3个月内无效，可终止用。

　　2、慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治则以乙肝抗病毒为主，乙肝大三阳的治疗目标是肝功介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年。

　　3、慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高，凝血酶原活动度降低。此时乙肝大三阳的治则以保肝防止肝坏和抗病毒并举，保肝降酶配合抗病毒物，治疗目标是肝功逐渐趋于，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后，可减少或停止物，坚持抗病毒。

　　4、肝硬化患者表现为乙肝大三阳，代偿期或静止期的肝硬化患者（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治则以抗病毒和抗肝纤化并举，合用物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为乙肝大三阳，主要治则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情后再考虑抗事宜。

　　5、肝癌患者表现为乙肝大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情后再考虑抗病毒治疗。

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