治疗乙肝大三阳的方法多吗
作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问
治疗乙肝大三阳的方法多吗,乙肝大三阳是人们所熟知的一种疾病,人们只知道这种病却不知道它的治疗方法,哪些是的,哪些是,还有治疗乙肝大三阳的方法多吗?这也是人们关注的一些问题,也是我们想告诉大家的一个问题。
乙肝发病机制较复杂,既有乙型肝炎病毒的持续存在,又有机体功能失调;既有肝的炎症、坏,又有肝血窦毛细血管化、微循环淤滞、肝纤组织增生、肝脏缺血缺氧及障碍;既有肝脏本身病变,还有肝外病变。 那么治疗乙肝大三阳的方法多吗乙肝大三阳可以出现在乙肝的不同发展阶段,所以各个时期的乙肝大三阳的治疗方法和措施都有所不同:
1、乙肝病毒携带者表现为乙肝大三阳,肝功能正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以物治疗也可暂不考虑。新表明,核甘类抗病毒物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用1-2年,如果3个月内无效,可终止用。
2、慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高,凝血酶原活动度降低。此时治则以保肝防止肝坏和抗病毒并举,保肝降酶配合抗病毒物,治疗目标是肝功逐渐趋于,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后,可减少或停止物,坚持抗病毒。
3、慢性迁延性乙肝病人表现为乙肝大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。乙肝大三阳的治疗原则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助物为保肝降酶。治疗目标是肝功介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
4、乙肝大三阳肝硬化病人表现为乙肝大三阳,代偿期或静止期的乙肝大三阳肝硬化病人(B超提示乙肝大三阳肝硬化,但肝功检查基本正常)。治则以抗病毒和抗肝纤化并举,合用物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的乙肝大三阳肝硬化病人表现为乙肝大三阳,主要治则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情后再考虑抗事宜。
郑州肝病医院友情提示:据我的调查临床情况来看,大分的肝癌或乙肝大三阳肝硬化患者都有乙肝病史。也是说,乙肝的严重的可怕后果是形成肝癌与乙肝大三阳肝硬化,终导致生命危机。所以,绝大分人都是“谈乙肝而色变”,患者也是急切盼望能找到一种或特殊治法来治疗自己的乙肝病。但这必须在医生的指导下,根据病程与病情的不同阶段及个体特性,合理进行乙肝大三阳的治疗,可选用以抗病毒物为主的治疗方法。
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