黄疸越重肝病就越重吗
作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问
从肝细胞性黄疸形成机制看来,肝实质损害越重,间接胆红素滞留越多,直接胆红素返流血循环越多,临床黄疸越深。因此,一般说来,黄疸越深病情越重,如重症肝炎的血清胆红素多在10毫克%(正常<1毫克%)以上,且其预后与血清胆红素定量有关联,而普通性肝炎基本在10毫克%以下。
然而,黄疸越重病情越重并非基本,如淤胆型肝炎,血清胆红素也常在10毫克%以上,但病情随黄疸加深反而好转,且其预后也较好,这与淤胆性肝炎是以毛细胆管损害为主的发病机制有关。
一般来说黄疸性肝炎病情较重,病位较深;无黄疸性肝炎病情较轻,病位较浅。湿热毒邪入于血分,瘀阻血络,胆汁不循常道而出,外溢肌肤,而为黄疸;如果湿热毒学入于气分,未瘀阻血络,胆汁尚能循常道而出,则不出现黄疸。
可见,并不是黄疸越重肝病就越重,但是如果出现黄疸则要引起注意。
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