乙肝小三阳是不是更容易出现肝纤化
作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问
在乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“乙肝小三阳”。究竟乙肝小三阳是不是很多人所认为的病情不严重,不需要治疗呢?但是又有分人说乙肝小三阳更容易出现肝纤化的情况,这究竟又是怎么回事呢?下面由郑州肝病医院为大家带来详细的解答。
乙肝小三阳症状患者可分为两种类型,一种是非活动性HbsAg携带者,另一种是HBeAg阴性慢性乙肝;非活动性HbsAg携带者中,70%~80%是传统意义上的乙肝病毒携带者,他们虽然带菌,但病毒基本上是静止的,其中大分不会发展成肝炎患者。
一般认为,乙肝小三阳病情较乙肝大三阳轻微,病毒复制较为缓慢,无需进行治疗。然而,一分症状较的小三阳患者各方面重视程度不够,也不治疗,几年过去,突发性的肝硬化常令人措手不及。同时,乙肝小三阳患者由于肝脏内炎症活动一直在进行,逐步形成肝纤化、肝硬化甚至肝癌。
什么是肝纤化呢?肝纤化是肝脏炎症进展时,胶原多糖、蛋白多糖外基质合成增多和降解减少在肝内异常沉积的结果。发现,乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低,病毒模板仍顽固的贮存在核内,一旦条件适合可以重新进入复制状态转变为大三阳;分血清学检测为“小三阳”的肝病病毒携带者,并不意味平安无事,也有可能HBV基因变异(即病毒变异)而导致病情危重,需定期检查。
从理论上讲,乙肝小三阳患者都该得到治疗,因为乙肝无论以什么形式潜在人体内,对患者的健康都是一种潜在的威胁,而且还要根据自身的症状,早发现早治疗,以免病情加重延误治疗的时期。
温馨提示:郑州肝病医院在内较早开展了人工肝及人工肝治疗重型肝炎的工作;十多年来,结合人工肝、抗病毒及调节等内科综合措施治疗重型肝炎数千例,使重型肝炎的存活率由-%提高到67%,郑州肝病医院在内率先开展新型肝炎病毒分离、鉴定,并在HGV、TTV方面取得突破;在脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝炎及自身性肝炎诊治方面亦有独到之处。
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