肝硬化出现腹水是怎么回事
作者:河南省医药附属医院肝病科 点击咨询健康顾问
肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,常常由于病毒感染、长期饮酒、脂肪肝等多种因素引起。在肝硬化的晚期,患者可能会出现腹水这种并发症,这是怎么回事呢?下面我们来一起了解。
一、什么是肝硬化腹水?
肝硬化腹水是指由于肝硬化导致腹腔内液体积聚过多的现象。腹水是肝硬化的常见并发症之一,其症状包括腹胀、腹痛、呼吸困难、食欲不振等。
二、肝硬化腹水的形成原因
门静脉高压:肝硬化时,肝内纤维组织增生,导致肝静脉和门静脉的阻塞,门静脉高压形成。门静脉高压会使门静脉内的水分更容易渗透到腹腔内,导致腹水的形成。
淋巴回流障碍:肝硬化时,肝脏组织受损,淋巴管收缩受阻,淋巴液回流障碍,淋巴液渗入腹腔形成腹水。
醛固酮和抗利尿激素增多:肝硬化患者醛固酮和抗利尿激素分泌增多,这些激素可以促进水钠潴留,导致腹腔内液体积聚。
白蛋白合成减少:肝硬化患者肝功能受损,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,血液中的水分容易渗透到腹腔内形成腹水。
三、肝硬化腹水的诊断
体格检查:医生通过腹部触诊可以发现腹水,同时还可检查肝脾是否肿大、是否有腹壁静脉曲张等。
影像学检查:超声、CT等影像学检查可以发现腹水,还可以了解肝脏的大小、形态及毗邻关系等情况。
实验室检查:肝功能检查、血常规、尿常规等实验室检查可以了解患者的肝功能状况及腹水的性质。
四、肝硬化腹水的治疗
药物治疗:医生会根据患者的具体情况开具一些药物,如利尿剂、螺内酯等,以促进腹水的消退。
饮食调理:患者应低盐饮食,限制钠的摄入,增加蛋白质的摄入,同时确保充足的水分摄入。
手术治疗:对于难以控制的腹水,医生可能会建议进行手术治疗,如腹腔穿刺放腹水等。
肝硬化腹水是肝硬化的常见并发症之一,了解其形成原因、诊断方法和治疗方法对于患者的治疗和管理非常重要。同时,预防肝硬化的发展和恶化也是避免腹水出现的关键。患者应注意饮食和生活习惯的调整,避免饮酒和过度劳累,定期进行体检和肝功能检查,及时发现和治疗肝脏疾病。
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